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Wirbelkörpergleiten bedingte Rückenschmerzen (Spondylolisthese, Spondylyse, Wirbelgleiten) |
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Letzte Aktualisierung ( Sonntag, 16. September 2007 )
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Wirbelkörpergleiten bedingte Rückenschmerzen (Spondylolisthese, Spondylyse, Wirbelgleiten, Gleitwirbel)
Definition - Wirbelkörpergleiten
Beim Wirbelkörpergleiten verschieben sich die Wirbelkörper gegeneinander, was sich beim Vornüberbeugen oder Überstreckung der Wirbelsäule verstärken kann. Der Wirbelkörper bewegt sich dabei über dem nächst tieferen Wirbel nach vorne. Da sich der Wirbelkörper samt seinen Wirbelbögen, Querfortsätzen und oberen Gelenkfortsätzen nach vorne verschiebt, verschieben sich auch die darüber liegenden Wirbelsäulenabschnitte. Am häufigsten ist der fünfte Lendenwirbel betroffen (ca. 80%), seltener der vierte (ca.15%).
Hauptsächlich sind zwei Ursachen für das Wirbelgleiten verantwortlich:
- Erworbene Defekte, z.B. im Rahmen einer Erkrankung der Wirbelgelenke (Spondylarthrose), seltener auch nach einem akutem Trauma (=Verletzung) oder nach einer Ermüdungsfraktion (=Knochenbruch wegen Übermüdung des Knochens, oft als Folge einer ständigen Überlastung).
- Ein angeborener Defekt (die sogenannte "echte Spondylolyse" = Lösung des Zusammenhalts zweier Wirbel).
Beschwerden:
Die meisten Patienten mit einem angeborenen Defekt (Spondylolyse) haben keine Beschwerden. Die Diagnose ist häufig ein röntgenologischer Zufallsbefund. Degenerative erworbene Erkrankungsformen können ebenfalls stumm verlaufen, verursachen jedoch aufgrund der allgemeinen Verschleißerscheinungen an der Wirbelsäule häufiger Probleme, und zwar:
- Rückenschmerzen (Lumbago) in Ruhe, bei Bewegung und bei Belastung.
- Rückenschmerzen mit Ausstrahlung in die Beine (Lumboischialgie), entweder entsprechend dem Ausbreitungsgebiet (Dermatom) einer Nervenwurzel oder unspezifisch (bei degenerativen Zusatzerkrankungen oder fortgeschrittenem Wirbelgleiten).
- Gefühlsstörungen (Mindergefühl = Hypästhesie), Missempfindungsstörungen (Parästhesie) und Schwächegefühl der Beine (bei fortgeschrittenem Wirbelgleiten).
- Bewegungseinschränkung der Lendenwirbelsäule.
- Rückenschmerzen beim Anheben des gestreckten Beines im Liegen.
- Hüft-Lendenstrecksteife.
- Muskelverspannungen.
- Blasen-/Mastdarmstörungen (Probleme beim Stuhlgang und Wasserlassen) - bei sehr weit fortgeschrittenem Wirbelgleiten mit Rückenmarkeinengung. Hierbei handelt es sich um einen Notfall, der dringendst in einem Spital behandelt werden muss. Nur dadurch können bleibende Schäden vermieden werden!
Untersuchung, Diagnostik und Therapie
Die Erhebung der Krankengeschichte (Anamnese) und eine ausführliche körperliche Untersuchung sind von großer Wichtigkeit. In vielen Fällen kann der Arzt dabei die Verdachtsdiagnose stellt. Diese muss jedoch gegebenenfalls durch Labor und bildgebende Untersuchungen erhärtet und andere Ursachen für den Rückenschmerz ausgeschlossen werden.
Alle Rückenschmerzen - medHELP GUIDE´s
WIRBELSÄULEN- und RÜCKEN-ERKRANKUNGEN
Wichtiger Hinweis:
Die angebenen Krankheitszeichen (Symptome) werden sehr häufig bei der Diagnose zu dieser Erkrankung beobachtet. Jedoch kann diese Erkrankung auch ohne bzw. mit anderen Krankheitszeichen vorliegen. Sollten Sie an ähnlichen Krankheitszeichen wie beschrieben leiden, dürfen Sie nicht daraus schließen, dass diese Erkrankung auf sie zutrifft.
Fragen Sie bitte Ihre Ärztin oder Ihren Arzt!
Bei nahezu allen Erkrankungen ist eine frühzeitige Erkennung
und damit die rasche ärztliche Intervention für den Heilungserfolg von größter Bedeutung.
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