NASENKORREKTUR (Rhinoplastik) - Ästhetische chirurgische Korrektur der Nase - Definition, Operation, Häufige Fragen, Komplikationen
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Inhaltsübersicht:
- Einleitung - Ästhetisch chirurgische Nasenkorrektur
- Ziel der ästhetisch operativen Korrektur der Nase
Einleitung:Die Nase ist ein sehr charakteristisches Merkmal und gibt dem Gesicht bzw. den Menschen einen unverwechselbaren Ausdruck. Eine zu große oder stark gekrümmte Nase kann nicht einfach kaschiert werden, wie das bei störenden Erscheinungen am Körper möglich ist. Es fällt sofort auf, wenn eine Nase nicht ins Gesicht paßt und die Harmonie des Gesichtsausdruckes stört.
Die Nasenkorrektur kann auch zur Optimierung der Atmung erforderlich sein, dann ist die Operation nicht nur wünschenswert, sondern aus medizinisch Gründen erforderlich. Zum Beispiel kann bei einer schiefen Nasenscheidewand die Atmung durch Nase stark beeinträchtigt ist, die Nasenkorrektur medizinisch erforderlich sein.
Ästhetik und Funktion sind vor allem in der Nasenchirurgie nicht voneinander zu trennen. In diesem Zusammenhang sollte eine erfolgreiche Nasenästhetik ein natürliches aussehen der Nase gewährleisten und die Atmung vereinfachen.
Daneben kann auch aufgrund von Unfallfolgen eine korrigierende oder wiederherstellende Operation der Nase notwendig werden. Darüber wird in diesem Artikel nicht berichtet (hierzu ist ein eigener Artikel geplant: Rekonstruktive Operation der Nase).
Nasenkorrekturen sind bei Erwachsenen an kein Lebensalter gebunden. Eine Korrektur der Nase sollte erst nach Abschluß des Knochenwachstums, also etwa ab dem 16., 17. Lebensjahr vorgenommen werden.
Bitte bedenken Sie, daß dieser Artikel nur allgemeine Informationen beinhaltet und lediglich erste Auskunft über die operative Nasenkorrektur geben kann. Für ausführlichere Informationen ist natürlich ein persönlicher Beratungstermin bei einer dafür ausgebildeten Fachärztin / einem Facharzt erforderlich.
Ziel der ästhetisch chirurgischen Nasenkorrektur Eine fachgerecht durchgeführte ästhetisch-chirurgische Operation ermöglicht es, Form, Größe und das Erscheinungsbild der Nase insgesamt zu verändern. Mit Maßnahmen wie Abtragung eines Nasenhöckers, Verfeinern der Basis, Kürzen oder Verlängern der Nase, Formen der Nasenspitze kann die Disharmonie ausgeglichen und das gesamte Erscheinungsbild des Gesichtes verbessert werden. Funktionelle medizinische Störungen, wie sie zum Beispiel bei einer Verkrümmung der Nasenscheidewand auftreten, werden in gleichen Operation behoben.
Der erste Schritt: Der persönliche Beratungstermin mit der Ärztin / dem ArztVor jeder Operation steht die umfassende Aufklärung in einem persönlichen Beratungsgespräch mit der Chirurgin / dem Chirurgen. Es kann hilfreich für Sie sein, wenn Sie sich auf dieses Gespräch, gegebenenfalls gemeinsam mit einer vertrauten Person, vorbereiten und sich einige Fragen notieren. Häufig kommt es vor, dass den Patienten während des Gesprächs mit dem Arzt wichtige Fragen plötzlich nicht mehr einfallen. Scheuen Sie sich nicht, alles zu fragen, was Sie interessiert. Informieren Sie sich, gegebenenfalls telefonisch oder bei einem weiteren Vorbesprechungstermin, wenn Fragen offen geblieben sind.
Die Ärztin / der Arzt bereits bei der Erstuntersuch eine präzise und komplette Analyse der Anatomie der Nase und des Gesichtes durchführen. Bei der Profilanalyse wird immer eine genaue Beurteilung des Kinns, der Stirn, des Mittelgesichtes und des Oberkiefers mit einbezogen. Eine schöne Nase muss harmonisch in das Gesamtbild des Gesichtes passen.
Wichtig zu wissen ist, dass durch die Operation in der Regel eine wesentliche optische Verbesserung erzielt werden kann. Eine realistisch Erwartung ist aber angebracht, denn auch die Möglichkeiten der ästhetischen Chirurgie finden ihre Grenzen in den von der Natur vorgegebenen Bedingungen.
Bei diesem Gespräch wird auch über das zu erwartende Resultat und allfällige Nebenwirkungen sowie Risiken der Behandlung gesprochen.
Ebenfalls sollte man bei diesem Gespräch auch über die Kosten der Operation bzw. eventuelle Folgekosten sprechen (Kontrollen etc.).
Vorbereitung auf die OperationAusgehend von der Anamnese und körperlichen Untersuchung wird der Arzt gegebenenfalls Untersuchungen anordnen. Informieren Sie den Arzt jedenfalls über alle Medikamente die Sie einnehmen bzw. Krankheiten die Sie durchgemacht haben.
Für die Dauer von 14 Tagen vor der Operation sollten Sie auf Schmerzmittel wie z. B. Aspirin verzichten, da diese die Blutgerinnung verzögern. Auch Alkohol und Schlafmittel sollten Sie weitgehend meiden. Gegebenenfalls müssen noch weitere Medikamente, nach Rücksprache mit dem Arzt, abgesetzt werden.
Vor dem geplanten operativen Eingriff sollten Sie in möglichst guter gesamtgesundheitlicher Verfassung sein.
Vorausgegangene Verletzungen oder Operationen müssen bei der Planung zu der gewünschten Nasenkorrektur sorgfältig beachtet werden, da sie sonst Probleme bei der Formung der Nase oder der Funktion der Nasenatmung verursachen könnten.
Es ist ratsam, für die Zeit nach der Operation ungefähr drei Wochen freie Tage einzuplanen, da Sie in der ersten Zeit nach dem Eingriff noch körperlich eingeschränkt sind.
Wie läuft die Operation ab?Die Nasenkorrektur erfolgt (meistens) unter Vollnarkose und dauert je nach notwendigen Aufwand 1 - 3 Stunden. Bei Operationen in Vollnarkose ist mit einem Klinikaufenthalt von einem Tag zu rechnen, kleinere Eingriffe mit Lokalanästhesie können ambulant durchgeführt werden.
NarkoseIn den meisten Fällen wird die Operation in Vollnarkose durchgeführt, wenn auch eine Lokalanästhesie in Verbindung mit einer intravenösen Gabe von Beruhigungsmitteln (Dämmerschlaf) möglich ist. In Narkose ist die Schönheitsoperation für Sie stressfrei und der Chirurg kann in Ruhe die erforderliche Feinarbeit leisten.
OperationstechnikenUm äußerlich sichtbare Narben zu vermeiden wird die Nasenkorrektur in den meisten Fällen von der Innenseite der Nase, also innerhalb der Nasenflügel, durchgührt. In seltenen Fällen muss bei der Nasenkorrektur der Zugang im Lippen-, Kiefer-, oder Gaumenbereich oder durch den äußeren Nasensteg gelegt werden.
Während des Eingriffs werden Profil und Größe der Nase angepaßt, indem von innen Knochen und Knorpel des Nasenskeletts und der Nasenscheidewand von der Haut abgetragen und geformt werden.
Ein Nasenhöcker ist häufig mit einer zu langen Nase bzw. einer hängenden Spitze kombiniert. Daher wird mit der Entfernung des Höckers oft eine Verkleinerung der gesamten Nase erforderlich sein. Die letztendlich überschüssige Haut schrumpft einfach zusammen. Ein Problem bereitet dabei eine dicke und sehr fetthaltige Haut, da sie zu wenig schrumpfen kann. Sie kann ein limitierender Faktor für eine Verkleinerung der Nase sein.
Bei Sattelnasen oder eingesunkenen Nasenspitzen muss gelegentlich ein körpereigener Knorpelspan eingesetzt werden. Das Füllmaterial wird meistens aus dem Ohrmuschelknorpel entnommen. Die Narben sind hinter dem Ohr nahezu unsichtbar, das Ohr bleibt äußerlich unverändert. In seltenen, schwierigen Fällen wird der notwendige Knorpel aus einer Rippe gewonnen, um den Sattel aufzufüllen.
Im Rahmen der Behebung eines Schiefstandes der Nase muss die Nasenscheidewand häufig ebenfalls begradigt werden. Auch dieser Eingriff hinterläßt keine äußeren Narben. Je nach Befund muß die Schiefnase gebrochen werden. Die Bruchteile werden dann gerade gestellt und mit einem Verband fixiert.
Nach der jeweils durchgeführten Operation wird die Haut wieder an die neu geformte Nase angelegt, die Schnitte verschlossen und ein formender Verband (Pflaster, Gips, Aluschienen) angepaßt. Weiche Tamponaden dienen zur Stabilisierung der Nasenscheidewand und nehmen wie kleine Schwämme abfließende Gewebesekrete auf.
Was ist nach der Nasenkorrektur zu beachten / zu erwarten?Halten Sie sich bitte genau an die Anweisungen Ihres behandelnden Arztes oder des Pflegepersonals um eine möglichst rasche Heilung bzw. einen bestmöglichen Erfolg zu gewährleisten. Die nachfolgende Beschreibung ersetzt keinesfalls die ärztlichen Anweisungen.
- Unmittelbar nach einer Nasenkorrektur können eventuell leichte Schmerzen auftreten, jedoch kommt es zu deutlich sichtbaren Schwellungen und Blutergüssen besonders im Wangen- und Unterlidbereich.
- Nach ein paar Stunden bis zu 2 Tage nach dem Eingriff wird die Tamponade in den Nasenlöchern, nach zirka einer Woche der formende Gipsverband entfernt. Nach ungefähr 10 Tagen sind Schwellung und blaue Flecken meistens verschwunden. Zirka 2 Wochen nach der Operation ist man wieder für das Gesellschaftsleben bereit.
- Geringe Blutungen aus der Nase in den Tagen direkt nach der Operation sind normal. Eine eventuell auftretende Taubheit der Haut bildet sich meist langsam wieder zurück.
- Nach einem Eingriff sollten Sie sich Ruhe gönnen. Hilfreich ist die Kühlung der Augen zur Verminderung von Schwellungen. In der ersten Zeit nach der Operation sollten Sie den Kopf im Bett hoch lagern.
- Vermeiden Sie Anstrengungen! Husten, Schnupfen oder Niesen sollte möglichst unterbunden werden, ebenso wie eine Kopftiefhaltungen oder Seiten- und Bauchlagerung während des Schlafs.
- Kontaktlinsen können Sie ohne weiteres direkt nach der Operation wieder tragen. Brillen sollten nach Entfernung des Nasengipses möglichst 6 - 8 Wochen nicht getragen werden. Um jeden Druck auf die neu geformte Nase und damit eine Beeinträchtigung des Operationsergebnisses zu vermeiden, sollte gegebenenfalls die Brille mit einem Klebeband an der Stirn fixiert werden oder eine Kunststoffschiene unter der Brille getragen werden.
- Vermeiden Sie jedes Reiben oder Anstoßen der Nase ebenso wie Sonnenexpositionen für etwa 8 Wochen.
- Reduzieren Sie, wenn möglich, auch weiterhin Nikotin- und Alkoholkonsum auf ein Minimum und vermeiden Sie Sauna- und Dampfbadbesuche für einige Monate.
- In den folgenden Wochen schwindet die Schwellung allmählich, so dass das Endergebnis der Nasenkorrektur erst nach mehreren Monaten abschließend beurteilt werden kann. Es ist zudem normal, dass sich die Kontur einer operierten Nase innerhalb des ersten Jahres nochmals leicht verändert. In seltenen Fällen kann dies eine kleinere Nachkorrektur erforderlich machen.
- Zirka 80 bis 90 Prozent der Patienten die sich eine Nasenkorrektur haben machen lassen sind glücklich mit ihrem veränderten Erscheinungsbild und erfahren ein neues Selbstwertgefühl. Es darf demnach nicht verschwiegen werden, dass zirka 10 bis 20 Prozent der Patienten mit dem Operationsergebnis nicht zufrieden sind.
Was sind Komplikationen bei einer Nasenkorrektur-Operation?Wenn die Operation von einem qualifizierten und auf diesem Gebiet erfahrenen Spezialisten für ästhetische, plastische und rekonstruktive Operationen vorgenommen wird, sind Komplikationen eher selten und in der Regel kann ein dauerhaft gutes Ergebnis erzielt werden - es ist jedoch niemals möglich ein Operationsergebnis zu garantieren. Die Ärztin / der Arzt bespricht mögliche Risiken mit den Patienten im Rahmen der Beratungs- und Vorbereitungsgespräche.
- Grundsätzlich birgt jede Operation gewisse Risiken (z.B. Medikamentenunverträglichkeit, Blutergüsse, Wundheilungsstörungen, Entzündungen, Thrombosen oder Sensibilitätsstörungen). Dank der Fortschritte in der Medizin und einer optimalen Operationsplanung sind unerwünschte Nebenerscheinungen selten.
- Die häufigsten Komplikationen, die während der ersten 2 Wochen auftreten können, sind Nasenbluten oder ein Bluterguß in der Nasenscheidewand.
Bei Nasenbluten lassen Sie das Blut im Sitzen nach vorne aus der Nase herauslaufen. Atmen Sie durch die Nase kräftig ein und durch den Mund wieder aus. Größere Mengen verschluckten Blutes verursachen Übelkeit. Ein kalter Lappen oder ein Kühlakku auf den Nacken gelegt kann hilfreich sein, da es dabei zu einer reflektorischen Verengung der Blutgefäße kommt.
Wichtiger Hinweis:
Die angegebenen Krankheitszeichen (Symptome) werden sehr häufig bei der Diagnose zu dieser Erkrankung beobachtet. Jedoch kann diese Erkrankung auch ohne bzw. mit anderen Krankheitszeichen vorliegen. Sollten Sie an ähnlichen Krankheitszeichen wie beschrieben leiden, dürfen Sie nicht daraus schließen, dass diese Erkrankung auf sie zutrifft.
Fragen Sie bitte Ihre Ärztin oder Ihren Arzt!
Bei nahezu allen Erkrankungen ist eine frühzeitige Erkennung
und damit die rasche ärztliche Intervention für den Heilungserfolg von größter Bedeutung.
Die Informationen bzw. Krankheitsbeschreibungen von www.medhelp.at ersetzen nicht die Betreuung, Beratung und Versorgung durch Ärzte, Krankenhäuser, Apotheker und anderen Leistungserbringern. Alle Informationen sind unverbindlich und für Patienten gedacht, die allgemeine medizinische und gesundheitliche Fragen haben.
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